تمارين الإطالة وتخفيف تيبس العضلات لمرضى باركنسون بالمنزل

توقيت الجلسة مع ذروة مفعول الدواء يغيّر حصيلتها بالكامل، ولذلك نسأل عن مواعيد الجرعات قبل الجدولة.

الجزء الذي يصنع الفرق في مرض باركنسون والتأهيل الحركي يقع بين الجلسات لا داخلها؛ لذلك يتضمن كل موعد تدريبًا مباشرًا للمرافق وبرنامجًا منزليًا مكتوبًا يُحدَّث أسبوعيًا.

يعد مرض باركنسون (Parkinson's Disease) اضطرابًا عصبيًا تنكسيًا ناتجًا عن تراجع مستويات الدوبامين في المادة السوداء بالدماغ، مما ينعكس مباشرة على التنسيق التلقائي للحركات وسلاستها. تظهر التحديات في بطء الحركة، وصغر سعة الخطوات، وتيبس الجذع وصعوبة بدء الخطوة.

لا يهدف العلاج الطبيعي إلى علاج المرض الدوائي، بل يعمل كشريك سريري أساسي لإدارة الأعراض الحركية، واستغلال المسارات العصبية التعويضية عبر القشرة المخية الأمامية، ومساعدة المريض على الحفاظ على استقلاليته الوظيفية لأطول فترة ممكنة.

يقوم أخصائي بداية بتدريب المريض داخل بيته على استراتيجيات الحركة الموجهة (Goal-Directed Movement)؛ مثل التركيز على أخذ خطوات واسعة وعالية، واستخدام علامات بصرية على الأرضيات في ممرات المنزل والمداخل لتسهيل الحركة وتجاوز نقاط التجمد.

كما نركز على تمارين بسط القامة، والنهوض التدريجي من الكنب، وتدريب الأسرة على عدم سحب المريض أثناء نوبات التجمد بل تشجيعه على أخذ خطوة جانبية أو نقل الوزن بهدوء لتفادي السقوط.

تعد الوقاية من المضاعفات الثانوية جزءًا لا يتجزأ من برنامج التأهيل العصبي الشامل لمرض باركنسون والتأهيل الحركي. يؤدي انخفاض الحركة إلى مخاطر صحية جسيمة تشمل تيبس المفاصل وقصر الأوتار الدائم، وهشاشة العظام الناتجة عن قلة تحميل الوزن، وضعف الدورة الدموية الطرفية وتورم القدمين.